填表注意事项：下面有20条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，每一条文字后有4个方格，分别表示：没有或很少时间，小部分时间，相当多时间，绝大部分或全部时间，然后根据你最近一个星期的实际感觉，在适当的方格里画√
| 没有或几乎没有 |
少有 |
常有 |
几乎一直有 |
|
| 1、觉得比平常容易紧张和着急 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 2、无缘无故地感到害怕 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 3、容易心里烦乱或觉得惊恐 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 4、觉得可能要发疯 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 5、觉得一切都很好，也不会发生什么不幸 |
4 |
3 |
2 |
1 |
| 6、手脚发抖打颤 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 7、因为头痛、头颈痛和背痛而苦恼 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 8、感觉容易衰弱和疲乏 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 9、觉得心平气和，并且容易安静地坐着 |
4 |
3 |
2 |
1 |
| 10、觉得心跳得很快 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 11、因为一阵阵头晕而苦恼 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 12、有晕倒发作，或觉得要晕倒似的 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 13、吸气呼气都感到很容易 |
4 |
3 |
2 |
1 |
| 14、手脚麻木和刺痛 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 15、因为胃痛和消化不良而苦恼 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 16、常常要小便 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 17、手常常是干燥温暖的 |
4 |
3 |
2 |
1 |
| 18、脸红发热 |
1 |
2 |
3 |
4 |
| 19、容易入睡并且睡得很好 |
4 |
3 |
2 |
1 |
| 20、做噩梦 |
1 |
2 |
3 |
4 |
说明：主要统计指标为总分。把20题的得分相加为粗分，粗分乘以1.25，四舍五入取整数，即得到标准分。焦虑评定的分界值为50分，分数越高，焦虑倾向越明显。